Период полового созревания является «критическим» периодом постнатального развития женщин, часто определяющим всю ее дальнейшую жизнь. Именно в этот период проявляются нарушения полового развития и менструальной функции.

В последние годы наблюдается четкая тенденция к росту у девочек-подростков числа нарушений менструальной функции, что приводит к ухудшению репродуктивного здоровья, от состояния которого зависит жизнь будущих поколений.

Наибольший удельный вес в структуре гинекологических заболеваний среди девочек и девушек занимают воспалительные заболевания наружных половых органов (от 55 до 77%), на втором месте – нарушения менструальной функции (от 7 до 17%) и темпов полового развития (от 1 до 13%), затем – травмы половых органов (от 0,9 до 8%), новообразования (от 0,2 до 2,5%) и пороки развития (от 0,1 до 9%). Частота гинекологических заболеваний (образование и рост кист  и кистом яичника, нарушения менструальной функции, альгоменорея, дефекты полового развития) возрастает в пубертатном периоде – в 11-18 лет.

Показания для направления девочки на осмотр к детскому и подростковому гинекологу:


— поступление в школу, достижение возраста 11-12 лет, ежегодно с 15 лет;
— начало менструальной функции, даже при отсутствии жалоб;
— боль в животе в любом возрасте;
— изменение формы живота;
— появление признаков полового развития (рост молочных желез, волос на лобке) до 8 лет;
— отсутствие вторичных половых признаков в 13-14 лет;
— отсутствие менструации в 15 лет;
— нарушение менструального цикла;
— наличие выделений из половых путей;
— патологические анализы мочи;
— нарушение строения половых органов;
— ожирение II-III степени или дефицит массы тела более 10% в период полового созревания;
— состояние после оперативных вмешательств на органах брюшной полости: аппендицит, первичный криптогенный или иной перитонит;
— декомпенсированная форма хронического тонзиллита, тонзиллоэктомия в пубертантном возрасте (год первой менструации);
— ревмокардит;
— туберкулез;
— длительное течение различных болезней. БТеперь у нас осуществляется — Радиоволновая коагуляция шейки матки.                          Бирило Т.А. Детский Гинеколог.